5-nji sentýabrda Döwlet lukmançylyk howpsuzlygy býurosy 4 esasy hünärden ybarat bolan esasy lukmançylyk ätiýaçlandyryşy (mundan beýläk “Bildiriş” diýlip atlandyrylýar) üçin lukmançylyk sarp ediş tölegini dolandyrmakda gowy iş etmek barada Döwlet lukmançylyk howpsuzlygy býurosy barada habarnamany berdi. bölekler we 15 makala.Habarnamada görkezilen lukmançylyk sarp ediş materiallary, lukmançylyk enjamlarynyň ýolbaşçylary tarapyndan hasaba alnan ýa-da tabşyrylan, sanaw statusyna eýe bolan we aýratyn töleg alyp bolýan zatlardyr.
Bildirişe görä, bu habarnamanyň berlen senesinden welaýatlar, lukmançylyk sarp ediş katalogyny durmuşa geçirmezden ozal, ýazgy üçin Döwlet lukmançylyk ätiýaçlandyryş býurosyna hasabat bermeli.Welaýat lukmançylyk ätiýaçlandyryş bölümlerine, bileleşigiň ýa-da sebitiň içinde bitewi sarp edilýän katalogyň we töleg standartlarynyň döredilmegini öwrenmek üçin sebit bileleşigi ýa-da hyzmatdaşlyk görnüşini almaga çagyrylýar.NHPA öz wagtynda lukmançylyk ätiýaçlandyryşy üçin milli lukmançylyk sarp ediş katalogynyň işlenip düzülmegine başlar.
Esasy nokatlar aşakda jemlenendir:
1-nji nokat: Sarp edilýän zatlaryň klassifikasiýasynyň we kodunyň milli birleşmegini öňe sürüň
Habarnamada lukmançylyk sarp ediş materiallarynyň klassifikasiýasy we kody birleşdirilmelidigi aýdylýar.Milli saglyk ätiýaçlandyryş býurosyna laýyklykda, milli lukmançylyk ätiýaçlandyryşy lukmançylyk sarp ediş kodunyň ulanylmagyny berkitmek, lukmançylyk sarp ediş kodlaryny täzelemek üçin gowy iş etmek üçin lukmançylyk sarp ediş materiallarynyň klassifikasiýasyny we kod maglumatlar binýadyny özleşdirmek üçin Medisina sarp ediş koduny takyklamak we standartlaşdyrmak, kod satyn almak, ulanmak kody bilen, kod hasaplamasy, kod gözegçiligi we lukmançylyk sarp ediş materiallarynyň klassifikasiýasyny we kody üpjün etmek üçin lukmançylyk sarp ediş materiallaryna ýetmek. milli jebislik.
Ikinji nokat: lukmançylyk ätiýaçlandyryşy tölegine tehnologiýa sarp edilişiniň bölünişi
Habarnamada lukmançylyk ätiýaçlandyryşynyň tölegine goşuljak sarp edilýän zatlaryň mukdary görkezilýär.Lukmançylyk hyzmatynyň bahasy reformasyna “tehniki hyzmatlar we maddy sarp ediş aýratyn” ýörelgesine uýgunlaşmak, lukmançylyk hyzmatynyň bahasy taslamasyny we lukmançylyk sarp ediş töleglerini dolandyrmagyň baglanyşygyny güýçlendiriň we kem-kemden bir gezek ulanylýan lukmançylyk sarp ediş serişdeleriniň lukmançylyk hyzmatynyň bahasy düzümine goşulmaz. lukmançylyk ätiýaçlandyryşy tölegini dolandyrmagyň çäkleri.
Üçünji nokat: bu sarp edilýän zatlar lukmançylyk ätiýaçlandyryş töleginde prinsipde goşulmaýar
Lukmançylyk ätiýaçlandyryşyna elýeterlilik nukdaýnazaryndan “Bildiriş” “esasy” funksional ýerleşişini berjaý edýär.Esasy lukmançylyk ätiýaçlandyryş lukmançylyk sarp ediş serişdelerine elýeterlilik we dolandyrmak elmydama “esasy” funksional pozisiýany berk berjaý etmeli, elinden gelenini etmeli we medisinanyň strategiki satyn alyş roluna ünsi jemläp, töleg we töleg standartlaryny esasly kesgitlemeli. ätiýaçlandyryş gaznasy, kliniki taýdan zerur, ygtybarly we täsirli, proseduralara laýyklykda lukmançylyk ätiýaçlandyryşyny tölemek çägine laýyk bahaly lukmançylyk sarp ediş serişdeleri bolar.Lukmançylyk sarp ediş serişdeleri maksatnama laýyklykda lukmançylyk ätiýaçlandyryşy töleginiň çägine goşular.
Aslynda, kliniki gymmaty pes, bahalary ýa-da gaznanyň we hassalaryň elýeterliliginden has ýokary çykdajylar, şeýle hem bejeriş däl bejeriş enjamlary lukmançylyk ätiýaçlandyryş töleginiň çägine goşulmaýar.Döwlet üçin sarp edilýän zatlaryň medisina ätiýaçlandyryşy töleginiň çägine goşulmazlygy aç-açan talap edilýär, asyl düzgünleri ýerine ýetiriň.
Dördünji nokat: lukmançylyk ätiýaçlandyryşynyň umumy at dolandyryşyny kem-kemden durmuşa geçirmek
Habarnamada Döwlet lukmançylyk ätiýaçlandyryş býurosynyň lukmançylyk ätiýaçlandyryşy astyndaky lukmançylyk sarp ediş serişdeleri üçin umumy at dolandyryş ulgamynyň dörediljekdigini, lukmançylyk ätiýaçlandyryşy astyndaky lukmançylyk sarp ediş materiallarynyň klassifikasiýasyna we kod bazasyna esaslanyp, dolandyrmak üçin laýyk atlandyryş kadalaryny kesgitlejekdigi görkezilýär. lukmançylyk ätiýaçlandyryşy tölegi, medisina sarp edişiniň dürli kategoriýalarynyň umumy atlaryna at dakmagyň düzgünlerini kem-kemden düzüň we lukmançylyk ätiýaçlandyryşy tölegini dolandyrmakda indiki ädim üçin esas hökmünde lukmançylyk ätiýaçlandyryşynyň umumy adyny düzüň.
Umumy atlary bolan lukmançylyk sarp ediş materiallary üçin, umumy atlara laýyklykda lukmançylyk sarp ediş serişdeleri üçin lukmançylyk ätiýaçlandyryşy tölegini dolandyrmagy işjeň ösdürmeli.Entek umumy ady ösdürmedik lukmançylyk sarp ediş materiallary üçin häzirki klassifikasiýa we kod häzirki wagtda lukmançylyk ätiýaçlandyryşy tölegini dolandyrmak üçin ulanylar.
5-nji nokat: “14-nji bäş ýyllyk” döwür, welaýatyň bitewi lukmançylyk ätiýaçlandyryşy sarp ediş katalogynyň döredilmegi
Habarnamada lukmançylyk sarp ediş katalogyna giriş dolandyryşynyň yzygiderli ösýändigi aýdyň görkezilýär.Welaýaty (awtonom sebitler, gönüden-göni merkezi hökümetiň gözegçiligi astyndaky häkimlikler) birleşdirilen esasy lukmançylyk ätiýaçlandyryşy lukmançylyk sarp ediş katalogyny ösdürmek üçin giriş kanunyna laýyklykda “14-nji bäş ýyllyk” ygtybarly lukmançylyk sarp ediş ulgamynyň döredilmegini höweslendiriň.
Bu etapda, milli lukmançylyk ätiýaçlandyryşy lukmançylyk sarp ediş materiallarynyň klassifikasiýasyna we koduna esaslanýan we kem-kemden lukmançylyk ätiýaçlandyryşynyň umumy adyny dolandyrmagyň geçişine esaslanýan welaýatyň bitewi lukmançylyk ätiýaçlandyryşy lukmançylyk sarp ediş katalogyny döretdi.Bu etapda welaýatyň bitewi lukmançylyk üpjünçiligi katalogyny döretmek üçin “14-nji bäş ýyllyk meýilnama” döwrüne çenli tagallalary artdyrmak üçin welaýatyň bitewi lukmançylyk enjamlary katalogyny entek döretmedi.
Sarp edilýän materiallary has kämil umumy dolandyrmak üçin döwlet kem-kemden bitewi milli lukmançylyk ätiýaçlandyryş katalogyny döreder we sarp ediş kategoriýasyna degişli milli katalogyň çägini kem-kemden giňelder.
6-njy nokat: Dinamiki sazlaýyş mehanizmini dörediň we aýratyn sarp edilýän zatlar üçin gepleşikleriň elýeterliligini öwreniň
Bildirişe görä, her welaýat standartlaşdyrylan baha beriş prosesi, laýyk gelýän lukmançylyk sarp ediş materiallaryny proseduralara laýyklykda katalogda lukmançylyk sarp ediş materiallaryny, kliniki, saglyk ätiýaçlandyryşyny dolandyrmak, tehnologiýa baha bermek we beýleki hünärmenler we pudaklaýyn birleşikler guramaly. baha bermegiň netijeleri halka öz wagtynda aýan ediler.Häzirki töleg syýasatyna laýyk gelýän merkezleşdirilen zolakly satyn alyşdan saýlanan sarp edilýän zatlaryň katalogyna ileri tutulmagyny höweslendiriň.Gepleşikler we beýleki usullar arkaly aýratyn ýa-da ýokary bahaly önümlere girişi öwreniň.
Mundan başga-da, güýçli dinamiki sazlaýyş mehanizmi döredilmelidir.Lukmançylyk sarp ediş materiallarynyň tehnologiki ösüşini, kliniki ulanylyşyny, bahasynyň we çykdajylarynyň derejesini, lukmançylyk ätiýaçlandyryş gaznasynyň we ätiýaçlandyrylan adamlaryň we ş.m. elýeterliligini we içerki dinamiki sazlamany durmuşa geçirmek üçin giňişleýin göz öňünde tutuň.Zerur täze tehnologiýa önümlerini öz wagtynda doldurmak, negatiw sanawa girizilen degişli bölümler we beýleki önümler lukmançylyk ätiýaçlandyryşynyň talaplaryna laýyk gelmeýän kliniki çykdajylary has gowy çalşyp bolar, ykdysady taýdan pes baha berer.
Шул meýilnamanyň işlenip düzülmegi, esasanam hassalaryň hukuklarynyň we bähbitleriniň goralmagyny kepillendirmek üçin gowy iş etmek üçin alternatiwanyň görnüşleriniň töleg çäginiň geçirilmegini öz içine alýar.
7-nji nokat: Welaýatyň içinde töleg syýasatyny kem-kemden deňleşdiriň
Habarnamada töleg syýasatynyň utgaşdyrylmalydygy we optimallaşdyrylmalydygy görkezilýär.Töleg syýasatynyň has ylmy we has takyk bolmagyny höweslendiriň we diňe çykdajy derejesiniň bölekleýin tölegine we bir ölçegli kwotalara ýa-da tölegiň çäklendirilmegine esaslanyp, tölegsiz töleg syýasatyny kem-kemden başlaň.
Utgaşdyrylan ýerler gaznanyň elýeterliligi we ätiýaçlandyrylanlara ýük ýaly faktorlary we jübüsinden ilkinji töleg nisbesini kesgitlemek üçin lukmançylyk sarp ediş serişdeleriniň has ýokary bahasynyň ýa-da bahasynyň hakyky ýagdaýyna görä göz öňünde tutup biler.Welaýat saglygy goraýyş ätiýaçlandyryş bölümleri utgaşdyrmagy güýçlendirmeli, töleg syýasatlaryny we welaýatyň integral sebitleriniň gorag derejelerini kem-kemden deňleşdirmeli we şertleri bolan welaýatlary welaýat derejesinde mümkin boldugyça has ir durmuşa geçirmäge höweslendirmeli.
8-nji nokat: DRG / DIP sinergistik höweslendiriş mehanizmini döretmek
Töleg standartlaryny yzygiderli we tertipli wagyz ediň.Welaýatlary lukmançylyk ätiýaçlandyryşy üçin medisina sarp ediş töleg standartlarynyň ösüşini öwrenmäge we dinamiki düzedişlere höweslendiriň.Töleg ülňüleri bilen merkezleşdirilen satyn alyş bahalarynyň arasyndaky sinergistik mehanizmi kämilleşdiriň we degişli düzgünlere laýyklykda merkezleşdirilen topar satyn almakda saýlanan önümler üçin töleg standartlaryny kesgitläň.Giriş gepleşiklerini we käbir ýokary bahaly lukmançylyk sarp ediş materiallary üçin töleg standartlaryny rasional kesgitlemegiň beýleki usullaryny öwreniň.Birmeňzeş funksiýa we ulanylyş, şuňa meňzeş materiallar we häsiýetler, kliniki çalyşma we lukmançylyk ätiýaçlandyryşyny dolandyrmagyň ýakynlygy üçin lukmançylyk sarp ediş materiallary üçin bitewi töleg standartlary düzülip bilner.
Töleg usuly reformasyny birleşdiriň.Oňyn ýygnamak effektini döretmek üçin DRG, DIP töleg usuly reformasy we beýleki syýasatlar bilen sinergistik öňe sürmek mehanizmini döretmek.Toplumlaýyn usulda lukmançylyk sarp ediş serişdeleriniň töleg mukdaryny, töleg standartyny we töleg syýasatyny göz öňünde tutuň we kesel görnüşleri / toparlary üçin umumy býudjet we töleg standartyny wagtynda gowulandyryň.
Dokuzynjy nokat: bu sarp edilýän zatlar gözegçilikde jemlenýär
Habarnama laýyklykda lukmançylyk ätiýaçlandyryşyny tölemek üçin gözegçilik we baha beriş mehanizmi döredilmelidir.Welaýatlar welaýatda lukmançylyk sarp edilýän saglyk ätiýaçlandyryşyna elýeterlilik, saglyk ätiýaçlandyryş gaznasynyň tölegi, hassalaryň ýükleri we ş.m., şeýle hem onlaýn satyn almalar, onlaýn satyn alyş nyrhlary we ş.m. gözegçilik, statistika, derňew, kliniki ulanylyşyna has köp üns berýär agyr ýüklere gözegçilik etmek üçin sarp ediş serişdeleri we lukmançylyk sarp ediş serişdeleriniň hassasy.
Hongguan saglygyňyza alada edýär.
Has giňişleýin serediň Hongguan Meidlcal sarp edilýän önüm →https://www.hgcmedical.com/products/
Lukmançylyk bilen baglanyşykly zerurlyklar bar bolsa, biziň bilen habarlaşyp bilersiňiz.
hongguanmedical@outlook.com
Iş wagty: 11-2023-nji sentýabr